Redaktoriaus Pasirinkimas

"Acikloviras": apžvalgos, nuorodos, išleidimo forma, naudojimo instrukcijos

Anonim

Straipsnyje mes suprasime, kas padeda „Acyclovir“.

Tai geriamasis antivirusinis vaistas, veikiantis prieš herpes simplex virusus, malksnos virusą ir genitalijų herpes virusus.

Kompozicija ir išleidimo formos

Pagal instrukcijas „Acikloviras“ gaminamas keliomis farmakologinėmis formomis:

  • Išoriniam naudojimui skirtas kremas - prieinamas 10 g aliuminio vamzdeliuose, 5 g, 2 g.
  • Tepalas "Acikloviras" - 10 g, 5 g, 3 g ir 2 g aliuminio vamzdeliuose, taip pat 20 g, 10 g ir 5 g stikliniuose induose.
  • Akių tepalas - 5 g aliuminio vamzdeliuose.
  • Liofilizatas, skirtas infuzijų tirpalų gamybai - pagamintas 500 mg ir 250 mg buteliukuose.
  • Tabletės - tiekiamos lizdinėse plokštelėse po 10 vienetų po 400 mg ir 200 mg vienoje tabletėje.

Šio farmakologinio agento aktyvus elementas yra acikloviras. Narkotikų apžvalgos gausu.

Farmakologinis poveikis

"Acikloviras" yra antivirusinis vaistas, skirtas parenteriniam, oraliniam, vietiniam ir išoriniam vartojimui, sintetinis aciklinio purino nukleozido analogas. Vaistas turi didelį specifiškumą Herpes simplex virusams, įskaitant pirmąjį ir antrąjį tipus, citomegalovirusą, Epstein-Barr virusą ir Varicella zoster. Didžiausias veikliosios medžiagos aktyvumas stebimas HSV-1, HSV-2, VZV, EBV ir CMV (mažėjantis). "Acikloviro" poveikis atsiranda dėl to, kad vaistas prasiskverbia į viruso užkrėstas ląsteles, kurios gamina virusinį timidino kinazę, todėl aktyvusis vaisto elementas yra fosforilintas į acikloviro monofosfatą.

Tymidino kinazės aktyvumas acikloviru yra daug didesnis nei ląstelių fermentų poveikis (acikloviro monofosfato koncentracija užkrėstose ląstelėse yra 40–100 kartų didesnė). Vėliau atsiranda acikloviro trifosfato, kuris yra selektyvus ir labai aktyvus DNR polimerazės inhibitorius, susidarymas. Acikloviro trifosfato DNR sintezės slopinimo mechanizmas yra tai, kad jis yra šio fermento substratas, kuris leidžia 3'– 5 'ryšį, kuris reikalingas DNR grandinės išplėtimui. Kai tai įvyksta anksti nutraukus DNR grandinę.

Kaip nurodymai "Aciklovirui", šio vaisto tabletės po geriamojo vartojimo absorbuojasi žarnyno liumenoje. Išgėrus penkis kartus per parą 200 mg, didžiausia veikliosios medžiagos koncentracija kraujyje yra 0, 3-0, 8 µg / ml. Medžiaga yra prastai susieta su plazmos baltymais. Jis gaunamas daugiausia per šlapimo sistemą. Inkstų klirensas gerokai viršija kreatinino kiekį, o tai rodo, kad aktyvus elementas yra gaunamas per vamzdinę sekreciją. Vienintelis metabolitas yra 9-karboksimetoksimetilguaninas.

Nurodymai paskyrimui

Remiantis naudojimo instrukcijomis, tabletės „Acikloviras“ skiriamos šių patologijų gydymui:

  • pasikartojančios ir pirminės lyties organų pūslelinė, kuri pasireiškia sunkia forma;
  • pirminis ir pasikartojantis herpes simplex, pasižymintis gleivinės ir odos pažeidimais, kuriuos sukelia abu Herpes simplex tipai, pacientams, kurių imunitetas yra sutrikęs;
  • herpes zoster, kurį sukelia varicella zoster;
  • herpes zoster, kurį lydi akių pažeidimas.

Šio vaisto vartojimas per burną yra skirtas pasikartojančių genitalijų herpes, taip pat herpes zoster ir herpes simplex atvejų, kuriuos sukelia Varicella zoster, prevencijai imuninės apsaugos sutrikimo atvejais.

Parenteralinis vaistas skiriamas abiejų Herpes simplex tipų sukeltam encefalito gydymui, taip pat ir Herpes simplex sukeltų naujagimių infekcijų profilaktikai.

Gydant vėjaraupius per 24 valandas po įprastų bėrimų atsiradimo normalaus imuniteto metu, vaistas "Acikloviras" geriamas per burną, pažeidžiant imunitetą - parenteraliai.

Kontraindikacijos

Visų farmakologinių vaistų "Acikloviro" formų vartojimas yra kontraindikuotinas esant padidėjusiam jautrumui jo sudėtyje esančioms sudedamosioms dalims.

Absoliutus vaisto tabletės formos kontraindikacijos yra:

  • laktazės trūkumas;
  • galaktozės ir gliukozės malabsorbcija;
  • laktozės netoleravimas;
  • amžius iki 1 metų;
  • žindymas.

Santykinės kontraindikacijos

Santykinės kontraindikacijos tabletėms "Acikloviras" (vartojimas prižiūrint gydytojui) apima:

  • neurologiniai sutrikimai, atsirandantys dėl citotoksinių vaistų vartojimo (įskaitant, turinčius naštą);
  • inkstų funkcijos sutrikimas;
  • didelių vaistų dozių vartojimas, ypač dehidratacijos metu;
  • nėštumas;
  • senatvės

Tepalas yra santykinai kontraindikuotinas:

  • individualus netoleravimas;
  • odos pūlingų ar opinių pažeidimų buvimas;
  • atviros žaizdos ir odos bakterinės infekcijos;
  • vaikai iki vienerių metų;
  • nėštumo ir žindymo laikotarpis.

Absoliutus tepalo "Acikloviras" vartojimas akims yra laktacija. Nėštumo metu skiriamas specialus akių tepalas.

Absoliutus infuzinio tirpalo vartojimo kontraindikacija yra žindymas ir santykinis - dehidratacija, inkstų nepakankamumas, neurologiniai ir elektrolitų sutrikimai, sunkios hipoksijos formos, reakcijos į citotoksinių vaistų vartojimą, kartu vartojamas vaistas, pažeidžiantis inkstų funkciją (pvz., Ciklosporinas), nėštumas .

Dozavimo režimas ir naudojimo būdai

Suaugusiems pacientams, sergantiems pirminėmis infekcijomis ir pasikartojančiais herpes simplex virusais gleivinės ir odos, skiriama 1 tabletė 5 kartus per dieną. Gydymo trukmė - 6 dienos. Griežtoms ligos formoms gali būti skiriamas ilgesnis gydymas. Esant dideliam imuniteto susilpnėjimui, galima dvigubai padidinti vaisto dozę arba į veną.

Norint išvengti normalių imunitetų atkryčių, paprastai skiriama 1 tabletė 4 kartus per dieną. Sumažėjus imunitetui, reikia padidinti "Acikloviro" dozę.

Vietinio gydymo metu šio vaisto kremas ar tepalas yra pažeistas ant medvilnės tamponu pažeistose vietose ir gretimoje odoje. Naudojimo dažnumas - 5 kartus per dieną. Gydymas tęsiamas tol, kol opos susidaro plutos, arba kol jos visiškai išgydys. Vidutinė gydymo trukmė yra 10 dienų.

Pavyzdžiui, kaip gydyti herpesinę infekciją aplink burną ir nosį? Tepalas tepamas paveiktose vietose tris kartus per dieną, odą pirmiausia reikia išvalyti nuo dulkių ir kosmetikos. Gydymo kursas turi būti ne trumpesnis kaip penkios dienos.

Kompleksinio tepalo gydymo pūslelinė gydoma maždaug septynias dienas, o vaistas dar tris dienas po to, kai išnyksta ligos klinikiniai simptomai, patenka į paveiktas vietas. Tai daroma siekiant užkirsti kelią infekcijos pasikartojimui. Bendra tepalo terapijos trukmė neturi viršyti 10 dienų. Jei per šį laikotarpį nepagerėja, reikia vėl apsilankyti pas gydytoją, patikrinti diagnozės teisingumą ir įvertinti gydymo tinkamumą.

Į veną po 12 metų ir suaugusiesiems skiriama 5–10 mg / kg. Vaikams nuo 1 iki 12 metų "Acikloviro" dozė apskaičiuojama pagal odos plotą.

Šalutinis poveikis

Remiantis atsiliepimais, „Acyclovir“ gali sukelti šias neigiamas reakcijas:

  • alerginiai odos simptomai;
  • anafilaksinės reakcijos;
  • padidėjęs kepenų fermentų aktyvumas;
  • painiavos;
  • karščiavimas;
  • haliucinacijos;
  • limfadenopatija;
  • cefalgia;
  • leukopenija;
  • regėjimo kaita;
  • periferinė edema.

Kai gali pasireikšti parenterinis vaisto vartojimas:

  • uždegimas injekcijos vietoje;
  • flebitas;
  • inkstų nepakankamumas;
  • encefalopatijos simptomai;
  • hematologiniai pokyčiai;
  • hematurija;
  • hemolizė;
  • kraujo spaudimo mažinimas;
  • nervų sutrikimai;
  • psichozė;
  • virškinimo trakto disfunkcija.

Vartojant tabletes, gali pasireikšti:

  • negalavimas;
  • parestezijos;
  • virškinimo trakto funkcijų pažeidimas;
  • alopecija;
  • susijaudinimas;
  • mialgija;
  • galvos svaigimas, mieguistumas.

Perdozavimo simptomai

Pagrindiniai narkotikų perdozavimo simptomai "Acikloviras" yra jaudulys, koma, traukuliai, letargija. Jei pagrindinio elemento koncentracija viršija tirpumą inkstų tubulėse (2, 5 mg / ml), juos galima nusodinti. Simptominis gydymas perdozavus.

Poveikis reakcijos greičiui

Infuziniai tirpalai skirti naudoti tik ligoninėje, todėl nėra duomenų apie gydymo poveikį gebėjimui vairuoti.

Gydymą „acikloviru“ bet kokiu farmakologiniu būdu nėštumo ir žindymo laikotarpiu galima atlikti prižiūrint gydytojui, įvertinus numatomą naudą ir galimą riziką.

Narkotikų sąveika

Kartu vartojant probenecidą, vidutinis vaisto pusinės eliminacijos laikas didėja, o acikloviro klirensas mažėja. Vienalaikis priėmimas naudojant nefrotoksinius vaistus padidina inkstų sutrikimų tikimybę, o imunostimuliantai - padidina acikloviro veiksmingumą.

Vaisto vartojimas vėjaraupiais

„Acikloviras“ vaikams, sergantiems vėjaraupiais, dažnai skiriamas. Šis vaistas turi slopinamąjį poveikį herpeso virusų gyvybinei veiklai ir vėjaraupiams.

Vaistas gali prasiskverbti į patogenines ląsteles, kurios yra nukleotido forma - molekulė, reikalinga viruso DNR statybai. Susilietus su tokiu nukleotidu virusai miršta kartu su užkrėstu ląsteliu, dėl kurio baigiasi ligos raida. Vaisto medžiagos veikia tik paveiktose ląstelėse, nepaveikdamos sveikų struktūrų.

Naudojant „Acyclovir“ su vėjaraupiais vaikams, pastebėtas toks poveikis:

  • sumažinti febrilinio sindromo trukmę;
  • sumažinti odos bėrimų skaičių.

Vaistas neturi įtakos infekcinei savybei ir nesumažina bendros ligos trukmės, bet žymiai supaprastina ligos simptomus. Vaikams skiriama priemonė imunodeficito būsenoms, kurias sukelia tokios ligos kaip ŽIV.

Analogai

Vaisto "Acikloviro" analogai yra:

  • Gerperax;
  • Zovirax;
  • Vivorax;
  • Medoviras;
  • Aciklostadas;
  • Provirsanas;
  • Virolex;
  • Valcyte;
  • "Trivorin";
  • Ribavirinas;
  • Virazol;
  • Arviron;
  • Rebetol;
  • Valtrex;
  • "Tsimeven";
  • Valacikloviras;
  • Vacirex;
  • Valvir;
  • "Valogard";
  • Vairova;
  • Ribavinas;
  • Famvir;
  • „Minaker“.

Atsiliepimai apie "Acyclovir"

Dauguma šio vaisto atsiliepimų yra teigiami. Jis laikomas veiksmingu, prieinamu ir nebrangiu. Skirtingai vertinamas kremo, skirto išoriniam naudojimui, terapinis poveikis. Kai kurie pacientai teigia, kad pagerėjimas vyksta gana greitai, o kiti rodo, kad simptomų išnykimas iš karto nepasireiškia, o vaisto vartojimas gali sukelti įvairių šalutinių reiškinių atsiradimą.

Be to, yra neigiamų atsiliepimų apie vaisto nuoseklumą ir kartumą. Paprastai tabletės naudojamos tais atvejais, kai neįmanoma pašalinti patologijos apraiškų su išoriniais vaistais. Pacientai atkreipia dėmesį į tai, kad naudojant medicinos produktą, pasiekiami pirmieji simptomai. Kalbant apie visų šio vaisto dozavimo formų naudojimo šalutinį poveikį, tarp jų dažniausiai pastebėti pacientai yra tokie reiškiniai kaip pykinimas, galvos svaigimas, galvos skausmas, virškinimo organų dirginimas. Tai patvirtina „Acyclovir“ apžvalgos.

Pagrindiniai akių tepalo privalumai yra aukštas efektyvumas, priimtina kaina ir patogi pakuotė. Trūkumai yra nedidelis vamzdžio tūris.

Ekspertų atsiliepimai sako, kad šis vaistas yra vienas iš pirmųjų, kuris yra skirtas specifinėms virusinėms ligoms. Gydytojai nurodo, kad "Acikloviras" gerai kovoja su infekcijomis, nurodytomis vaisto aprašyme, tačiau jo negalima vartoti atskirai, bet tik specialistas, kuris teisingai pasirenka vaisto dozę ir formą.

Pacientai, kurie naudojo šį įrankį vėjaraupių gydymui, buvo patenkinti. Pastebėta, kad bėrimas išgydo labai greitai, o patologinis procesas vyksta švelnesnėje formoje. Išbėrimai greitai išnyko, išgydė ir nepaliko randų bei randų.

Mes pažvelgėme į tai, kas padeda „aciklovirui“.

arrow