Redaktoriaus Pasirinkimas

Juoda klasifikacija dantų ertmėse: aprašymas, laipsnis, laipsnis ir gydymas

Anonim

Kariesas yra baisi liga. Tačiau gydytojai sukūrė veiksmingą būdą kovoti su šia liga. Kas yra juodos kariosios ertmės klasifikacija? Apsvarstykite šį klausimą išsamiau.

Dantų ėduonis

„Kariesas“ iš lotynų yra išverstas kaip „puvimas“. Tai sudėtingas patologinis procesas, lėtai tekantis į kietus danties audinius. Paprastai jis atsiranda dėl sudėtingų žalingų vidinių ir išorinių priežasčių.

Pradiniame vystymosi etape kariesą lemia organinės emalio matricos sunaikinimas ir jo negyvų dalių židinio demineralizacija. Vėliau dantų kietieji audiniai išnyksta, dentine atsiranda ertmės. Jei pacientas ilgą laiką nesiekia medicininės pagalbos, gali pasireikšti periodontiumo ir minkštimo uždegiminės komplikacijos.

Pirmoji versija

Kas yra juoda klasifikacija? Tai yra dantų paviršiaus kariosios formacijos grupė. Ji buvo įvesta 1896 m., Siekiant apibrėžti gydymo standartus kiekvienu atskiru klinikiniu atveju.

Į šią klasifikaciją įeina penkios klasės, kurių kiekviena sukūrė savo dantų pildymo ir paruošimo schemą. Šiek tiek vėliau šiai sistemai buvo pridėta šeštoji klasė. Šiandien tai atrodo:

  • Pirmoji klasė - skruostų, kramtomosios ir palatinės dantų paviršių (skilimo karieso) skilimų, duobių ir natūralių ertmių naikinimas.
  • Antrasis - tai premolarų ir molinių kontaktinių paviršių pažeidimas.
  • Trečiasis yra drožlių ir pjūklų kontaktinio paviršiaus kariesas, neliečiantis jų pjovimo kraštų.
  • Ketvirtoji klasė - intensyvesnis puvimo pjūklas ir šunys, pakenkė jų pjovimo briaunoms.
  • Penkta - kaklo ėduonis. Šiuo atveju sunaikinamas visų dantų grupių vestibuliarinis paviršius.
  • Šeštoji klasė - žala, padaryta ant šunų ir inkarų pjovimo briaunų, premolarų ir molinių piliakalnių.

Antroji versija

Juodosios spalvos karieso lokalizacijos klasifikacija pateikiama keliomis versijomis. Antrasis pakeitimas yra toks:

  • Pirmajame klasėje yra žalos skilimo zonoje (natūralios vagos).
  • Antrasis yra kariesas, kuris atsirado didelių ir mažų molinių plokštumų.
  • Trečiasis - tai šunų kontaktinių kraštų skilimas ir įdubos su konservuotais pjovimo kraštais.
  • Ketvirta - kariesas, jungiantis lėktuvų inkarus ir šonus su skaldytų pjovimo briaunomis.
  • Penktasis apima gimdos kaklelio pažeidimą.

Trečioji versija

Juodoji klasifikacija garsėja savo trečiąja versija. Šiandien ji turi tokią formą:

  • Pirmojoje klasėje yra žalos natūralių dantų ir plyšių įdubų srityje.
  • Antrasis - įdubos, atsiradusios ant mažų ir didelių molinių kontaktų kraštų.
  • Trečioji klasė yra ertmės, esančios ant kontaktinių paviršių su šonkauliais ir pjūklais (pjovimo kraštas nėra paliesti).
  • Ketvirta - grioveliai, atsirandantys ant šunų ir žirklių jungiamųjų plokštumų (nukenčia kraštinė ir kampai).
  • Penkta - visų ertmių kategorijų kaklų srityje susidaro ertmės.
  • Vėliau buvo sukurta šeštoji klasė, kuriai buvo priskirtos netipinės koncentracijos žnyplės: kramtomosios smeigės ir priekinių dantų pjovimo briaunos.

PSO

Taigi, sužinojome, kas yra juodųjų medžiagų klasifikacija pagal „Black“. PSO siūlo savo rūšiavimą. Remiantis ICD 10, ji turi tokią formą:

  • puvimo danties emalis;
  • dentino pažeidimas;
  • cemento sunaikinimas;
  • skilimas, sustabdytas dėl prevencinių ir higieninių sesijų įtakos;
  • odontoclaziya, būdingas pieno dantų šaknų išnykimas;
  • kitas skilimas;
  • neapibrėžtas puvimas.

Žalos gylis

Tiesą sakant, „Black“ klasifikacija taikė visame pasaulyje. Karieso sunaikinimo laipsnis skirstomas į šiuos etapus:

  • pradinis skaidymas;
  • paviršiaus pažeidimai;
  • kariesas yra vidutinis;
  • gilus puvimas.

Pradiniame ėduonies vystymosi etape ant dantų paviršiaus susidaro tamsi arba balta dėmė. Nepaisant to, čia esantis emalis turi lygų paviršių, nes dar nėra anatominio sunaikinimo. Gydytojai pašalina dantą, kuri atsiranda dantų įrangos pagalba. Jie remineralizuoja dantis, stengdamiesi užkirsti kelią tolesniam ligos vystymuisi.

Kitame etape sunaikinami viršutiniai emalio sluoksniai, atrodo, kad reakcija labai pasikeičia vandens ir maisto temperatūroje, taip pat rūgštus ir aštrus maistas. Dantų kraštai tampa grubūs. Šiuo metu gydytojai susmulkina paveiktą zoną ir tada ją remineralizuoja. Kartais paviršinis kariesas yra apdorojamas paruošiant ir užpildant.

Jūs turite pripažinti, kad sunkiųjų dantų audinių defektų klasifikavimas pagal „Black“ yra puiki priemonė stomatologams. O kas yra vidutinis ėduonis? Šiame etape danties emalinis sluoksnis yra taip sunaikintas, kad atsiranda nuolatinis ar pertrūkis skausmas. Šiuo atveju skilimo procesas jau pasiekė viršutinius dentino sluoksnius.

Nenuostabu, kad dantims reikalinga privaloma medicininė intervencija, kurios metu gydytojas pašalina pažeistą vietą ir ją atkuria užpildymo medžiaga.

Ir dabar mes apsvarstysime gilų ėduonį. Šiai ligai būdingas įspūdingas dantų audinio sunaikinimas, kuris jau paveikė didžiąją dalį dentino. Jei šiame etape gydymas ignoruojamas, plaušiena gali būti sunaikinta. Dėl to pacientas gali išsivystyti pulpitu ar periodontitu.

Ertmės paruošimas. Atskleidimas

Klasifikacija pagal „Black“ buvo dantų gydymo pagrindas. Ertmės paruošimas atliekamas penkiais etapais. Mes tiriame pagrindines taisykles, susijusias su garsiojo gydytojo pasiūlytais pirmos klasės ertmėmis.

Pradiniame etape atidaroma ertmė. Dantų išskyrimas prasideda nuo pašalintų emalio kraštų pašalinimo, neturint sveiko, tankaus dentino. Rezultatas yra vien tik sienos. Čia išskirto audinio kiekis nustatomas nustatant dentino skilimo centrą. Šiame etape gydytojas turi užtikrinti gerą ertmės matomumą ir tolesnį jo apdorojimą.

Gydytojų atskleidimas sukuria sferinius arba skilimus, pagamintus iš deimantų ar kietų lydinių. Įrankių skersmuo atitinka įleidimo angos dydį. Ekspertai naudoja turbinų antgalius, besisukančius dideliu greičiu, ir vandens ir oro aušinimą.

Plėtra

„Black“ pagal ertmes klasifikavimas buvo naudojamas ilgą laiką ir padeda odontologams dirbti labai daug. Kas yra prevencinis pratęsimas? Šiame etape tęsiasi dantų ertmės aptikimas. Šiuo veiksmu gydytojas stengiasi išvengti pasikartojančio dantų ėduonies. Specialistas apibūdina išorinį ertmės kontūrus.

Pažymėtina, kad pagal I. G. Lukomskio „biologinio racionalumo“ metodą šis žingsnis nėra atliekamas raiščių paruošimo metu.

Jei gydytojas vadovaujasi „Black“ prevencinės reabilitacijos technologija, jis radikaliai išskleidžia plotus, kurie yra atsparūs puvimui į imuninę sritį. Karšto įdubos išsiplėtimas atliekamas su kūginėmis arba plyšėmis (kietu lydiniu arba deimantu). Tuo pačiu metu naudojamas vandens ir oro aušinimas.

Dantų klasifikacija pagal „Black“ numato profilaktinį užpildymą, kurio pagalba sumažėja sveikų dantų audinių praradimas okliuzinėje plokštumoje. Jei dantų ertmės srityje, visi išskaidyti audiniai yra pašalinti, tada plyšiai išskiriami tik emalio viduje. Šiuo atveju išpjovos apačioje yra ne klasikinė forma - apvalinta arba pakeliama.

Atidarant plyšius, gydytojas nepašalina didelio kiekio audinių: pakanka, kad jis atliktų griovelį, kurio gylis yra 1-1, 5 mm, o plotis - 0, 7–0, 8 mm, o ne už emalio ribų. Jis taip pat vengia kurti aštrius kampus.

Mūsų šalyje apskritai cilindrinės siauros juostos naudojamos plyšių išskyrimui (fissurotomijai). Kartais šią operaciją atlieka smaigalinės ir liepsnos formos sėjos.

Nekrotomija

Kitas žingsnis - karieso - nekrotomijos pašalinimas. Gydytojas visiškai pašalina minkštintą ir pigmentuotą dentiną iš dantų ertmės. Šiame etape išnyksta sunaikinimo ir demineralizacijos zona morfologiniu požiūriu. Pjūvio ribos sukuriamos nepažeistos skaidrios dentino srityje.

Formavimas

Toliau gydytojas pateikia ertmės ertmės formą, kuri prisideda prie patikimo plombos fiksavimo. Jis turėtų užtikrinti pakankamą atsparumą ir patvarumą po funkcinėmis apkrovomis. Šiame etape susidaro galutiniai vidiniai ir išoriniai ertmės kontūrai.

Įdubą sukuria skilimo, liepsnos formos, kūginės ir kriaušės formos (kietojo lydinio ir deimantų) su privalomu vandens ir oro aušinimu. Specialistas leidžia turbinos antgalį sukti didžiuliu greičiu. Reikalinga pjūvio forma gaunama atsižvelgiant į atsparumą ir sulaikymą.

Apdaila

Apdorojus karbidą ar deimantų groteles, emalio krašto griovelis įgyja kontūrus, susilpnėja, prizmės prarado kontaktą su apatiniais audiniais. Ateityje tai gali prisidėti prie užpildymo fiksavimo ir puvimo procesų vystymosi. Šie niuansai lemia apdailos būtinybę - galutinį ertmės kraštų apdorojimą, dėl kurio turėtų būti pašalintos pažeistos emalio vietos.

Dėl to gydytojas pasiekia geriausią sąveiką ir patikimą ribinį tinka tarp dantų audinio ir įdaro. Ši operacija atliekama su 16 ir 32 briaunuotais ar deimantiniais smulkiaisiais galvutėmis.

Gydytojai dirba kaip sėjamosios su mažu greičiu, be slėgio, su privalomu vandens ir oro aušinimu. Jie taip pat apdoroja griovelio briaunų kraštus, pašalindami ploną išorinį danties sluoksnį ir pašalindami galimą neigiamą perkaitimo, vibracijos ir kitų veiksnių poveikį.

Kaip matote, dantų gydymas yra gana sudėtingas procesas, tačiau jei kreipiatės į gydytoją pagalbos, galite Holivudo šypseną išlaikyti daugelį metų.

arrow